医学の勉強したこと– category –

慢性腎臓病の患者の管理って、イマイチよくわからないのよね…わかりやすい本、ないかなあ。 こんな人に向けた記事です。 腎臓内科領域といえば、 ●薬の調整がめんどくさい ●降圧薬の種類が多すぎてよく分からない ●地味でマニアック ●電解質、酸塩基平衡が...

【CKD患者において、マグネシウムの投与は血管石灰化を予防する可能性があるとされているが…】 ■マグネシウムは、動物実験などでCKDにおける血管石灰化を防ぐとされています。また、血清マグネシウムの低下はCKDにおける心血管イベントのリスク上昇と関連...

肺炎で入院していた患者さん、脱水だと思っていて輸液していたら心不全を起こしてしまった💦体液量の評価をするのは難しいな… 低ナトリウム血症の患者が入院したら、まずはvolume評価というけれど、具体的にどうやって評価したらいいのか分からないな💦とり...

透析患者さんが脳梗塞で入院してきた。透析条件どうすればいいんだっけ？ 主科の先生から抗凝固薬のヘパリン持続が繋がってきてるしワーファリンも始まってるわ。透析中のヘパリンの量はどうしようかな。 こんな人向けの記事です。 脳梗塞は、透析患者で頻...

この患者さん、若いのに妙に血圧高いな…二次性高血圧か？ 二次性高血圧のホルモンの検査、いつも種類が多くてややこしいのよね〜 こんな人のための記事です。 二次性高血圧のスクリーニングは、内科医なら誰しも経験があるかと思います。 でも、実際に検査...

透析患者さんが手術目的に入院になって担当することになった。一般的な患者さんと違って何か注意すべきことややるべきことはあるんだろうか。 消化器内科に、透析患者さんが消化管出血で入院になった。透析のことよく分からないな。 こんな人のための記事...

内科専攻医になった！透析についてどの本で勉強しようか悩むなあ 専攻医になって透析バイトに行くことになったけど、1冊買っておくとしたらどの本がいいかなあ こんな人に向けた記事です。 腎臓内科になって数年間仕事をしていたらある程度透析のやり方は...

自分が外来で出す薬で患者さんの腎機能が悪くなっちゃうのはなるべく避けたいな でも、薬剤なんて星の数ほどあるから、どの薬が悪いかなんてイメージがわかないな こんな人のための記事です。 採血検査で腎機能が急に悪くなっていたときほど、嫌なものはな...

ピロリ菌の治療レジメンって色々あるけど、腎機能が低い人はどうすればいいのかな？ ランサップやボノサップって腎機能悪いと使えないらしいけど、実際どう処方すればいいんや こんな人のための記事です。 CKD患者さんの透析導入時や貧血や食思不振がある...

SGLT2阻害薬って、CKDに適応らしいけど、どんな人に投与すればいいの？ 糖尿病がなくてもSGLT2阻害薬、使えるらしいけどほんと？ こんな人のための記事です。 2022年11月29日に、日本腎臓学会から「CKD 治療における SGLT2 阻害薬の適正使用に関する recom...